拇外翻的病因和症状

　　拇外翻畸形是指拇趾在跖趾关节处向外侧偏斜移位，是一种复杂的解剖畸形。拇囊是指在拇外翻畸形中出现的明显的内侧突起，但一般情况下这两个名词可互换使用。

　　拇外翻是累及拇趾的常见的病变，多见于中老年妇女，常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人，不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。

　　一、病因病理： 【治疗拇外翻的方法是什么？】

　　(1)拇外翻的发生可能与穿鞋不合适有重要关系。拇外翻畸形在穿鞋人群中的发病率比不穿鞋人群高15倍。紧束前足的鞋子似乎是导致拇外翻畸形的首要致病因素。然而，并非所有穿着这种鞋子的人都会发生拇外翻，因此肯定也有其他的诱发因素。

　　(2)遗传是拇外翻发病的一个重要因素，尤其在青少年患者;许多研究中报道了拇外翻患者具有阳性的家族史。

　　(3)拇外翻也常见于系统性关节病患者中，例如类风湿性关节炎中滑膜炎造成了跖趾关节囊的破坏，导致拇外翻畸形。此外，扁平足，跖骨关系不协调，在拇外翻发病中起一定作用。类风湿关节炎和神经肌肉疾病也可伴发拇外翻。

　　二、症状表现： 【拇外翻治疗的医保报销比例】

　　拇僵硬一般表现为拇趾在跖趾关节处向外侧偏斜，关节内侧出现明显的骨赘，一些患者骨赘处软组织因受鞋子摩擦挤压而出现红肿、积液，称为拇囊炎。

　　严重拇外翻患者可出现其他足趾的偏斜、骑跨。

　　具有拇外翻的患者不一定都有疼痛，而且畸形也与疼痛不成正比。疼痛产生的主要原因是拇跖骨头内侧隆起后压迫和摩擦而引起急性拇囊炎。拇跖趾关节不正常，发生骨关节炎引起疼痛和第2—3跖骨头下的胼胝引起疼痛。

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