专家谈半月板损伤的微创（手术）治疗

　　半月板损伤的微创治疗是大势所趋，以往在骨科临床治疗半月板损伤需要行半月板切除手术，创伤大、恢复慢、风险大，而微创关节镜技术的诞生，克服了开放手术的这些弊端，创伤小、恢复快。半月板损伤的治疗已经进入微创时代。

　　一、半月板损伤的症状表现

　　半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。半月板损伤以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现。【半月板损伤治疗花费及医保报销比例】

　　二、半月板损伤的分期

　　据南通中山骨科医院介绍，半月板损伤在临床上可分为急性期和慢性期，因此在进行治疗时也应该根据不同的分期采取不同的治疗方法。【适合我的治疗方法是什么？ 】

　　1、急性期：如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除 “交锁”，然后用管型石膏固定膝关节，同时积锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。

　　2、慢性期：如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确者，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。

　　三、关节镜治疗半月板损伤

　　半月板损伤的关节镜手术泛应用于半月板损伤诊断与治疗中：在X光检查后无明显原因引起膝关节肿胀、疼痛，虽然可以怀疑半月板的损伤，但要确诊还需要借助关节镜来实现的诊断。此外，在半月板损伤的治疗中，关节镜技术也发挥着非常重要的作用。

　　半月板损伤的关节镜手术包括关节镜下半月板部分切除，半月板成形术，半月板修复术。【中山骨科如何治疗半月板损伤？ 】

　　关节镜微创技术主要是针对半月板边缘撕裂进行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。关节镜技术通过在皮肤上剪开约0.8mm~1.0cm的微小切口，将关节镜放入关节内，并在其后方接上摄像和显示设备，可直接观察关节内形态和病变，并通过使用特殊器械，对关节内疾病进行治疗，从而避免许多关节切开手术。

　　关节镜可以看到关节内几乎所有的部位，比切开关节看的更，由于图像经过放大，因而看的更，而且切口很小，创伤小，疤痕少，康复快，并发症少，有些情况下麻醉过后，即可下地活动，对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊，对困扰患者多年的关节伤痛的治疗，关节镜手术往往能取得的效果。